Làm gì khi con mắc chứng KHÓ CHÚ Ý

Câu hỏi: “Con trai chúng tôi luôn là một đứa trẻ hoạt bát, tự phát và khá bốc đồng, nhưng giáo viên của cháu cho rằng cháu mắc chứng Rối loạn Thiếu chú ý (ADD) và nên uống một loại thuốc có tên là Ritalin hàng ngày. Cô ấy phàn nàn rằng anh ấy không chú ý và bị phân tâm đến mức không thể hoàn thành công việc của mình. Làm sao chúng tôi biết khi nào nên lo lắng vì đây không phải là hành vi bình thường của một cậu bé?”

Trả lời: Nhiều trẻ gặp khó khăn trong việc chú ý, nhưng rất ít trẻ gặp vấn đề thực sự có thể chẩn đoán được, chẳng hạn như Rối loạn Thiếu tập trung (ADD) hay chứng Tăng động giảm chú ý (ADHD). Tất nhiên, bạn nên làm việc với giáo viên để tìm cách xử lý các vấn đề về sự chú ý của con trai bạn để nó có thể thành công ở trường. Nhưng hãy sử dụng ba yếu tố này để giúp bạn quyết định xem hành vi của con bạn có thực sự đáng bị quy kết hay không:

1. Khó khăn về khả năng chú ý có thể nhận thấy rõ ràng—thậm chí là nghiêm trọng—khi hành vi của con bạn được so sánh với những đứa trẻ khác cùng độ tuổi và giới tính.

2. Vấn đề về chú ý đã kéo dài ít nhất sáu tháng và biểu hiện rõ ràng ở ít nhất hai môi trường khác nhau (chẳng hạn như ở nhà và ở trường học, chứ không chỉ ở trường học).

3. Việc con bạn không có khả năng chú ý gây cản trở đáng kể đến khả năng hoạt động và phát triển trong cuộc sống và không phải là điều mà con bạn có thể kiểm soát.

Nếu cả ba yếu tố này áp dụng cho con bạn, thì rõ ràng là con bạn đang gặp khó khăn và sẽ có nguy cơ mắc mọi thứ, từ lòng tự trọng thấp, thất bại trong học tập, rắc rối trong tình bạn cho đến lạm dụng ma túy. Đã đến lúc nhấc điện thoại và tìm kiếm lời khuyên của một chuyên gia được đào tạo.

Bất kể con bạn có thực sự mắc ADD hay ADHD hay không thì những dấu hiệu của con bạn chỉ ra rằng nó cần được thay đổi và những thông tin sau cũng là hữuu ích cho việc thay đổi

Tại sao cần thay đổi?

Hãy đối mặt với sự thật: Một đứa trẻ khó khăn trong việc chú ý sẽ gặp nhiều khó khăn hơn trong cuộc sống bởi rốt cuộc phần quan trọng của việc hòa nhập với thế giới này chính là điều chỉnh những gì chúng ta thấy và nghe. Nhưng điều đó không có nghĩa là chúng ta nên vội vàng phán xét và cho rằng con mình mắc chứng rối loạn lâm sàng hoặc cần dùng thuốc nếu chúng không thể ngồi yên.

Bất kể con bạn có “tính hiếu động” hơn một chút hay thực sự bị thiếu chú ý, trẻ sẽ cần học cách tập trung và tập trung vào công việc lâu hơn. Tin tốt là có những kỹ thuật đơn giản mà bạn có thể sử dụng để tăng khả năng tập trung của con mình, chú ý lâu hơn và thậm chí nhớ lại những gì trẻ nghe hoặc nhìn thấy. Trên thực tế, việc dạy những kỹ năng kéo dài sự chú ý này sẽ nâng cao cơ hội thành công của bất kỳ đứa trẻ nào, vì vậy mục này đưa ra các giải pháp thiết thực để giúp bạn bắt đầu thay đổi cho con mình.

Dấu hiệu và triệu chứng

Dưới đây là những dấu hiệu phổ biến của những đứa trẻ gặp khó khăn trong việc chú ý:

• Trí nhớ kém. Đứa trẻ cần được hướng dẫn lặp đi lặp lại nhiều lần; anh ta không thể nhớ nhiều hơn một hướng cùng một lúc. (Nếu bạn yêu cầu anh ấy vào bếp lấy nước, anh ấy sẽ vào bếp nhưng quên mất tại sao mình lại vào đó.)

• Khó duy trì sự chú ý. Anh ta gặp khó khăn khi tập trung vào một nhiệm vụ trong bất kỳ thời gian nào; giáo viên phàn nàn rằng anh ấy không chú ý.

• Mất tập trung. Đứa trẻ mơ mộng hoặc luôn nhìn xung quanh; anh ta dễ dàng sao nhãng nhiệm vụ.

• Ít chú ý đến chi tiết. Anh ấy không chú ý đến chi tiết và phạm sai lầm bất cẩn.

• Kỹ năng nghe kém. Đứa trẻ dường như không lắng nghe khi được nói chuyện trực tiếp.

• Kỹ năng tổ chức kém. Anh ta gặp khó khăn trong việc sắp xếp hoặc phân loại các nhiệm vụ; mất đồ (đồ chơi, bài tập ở trường, bút chì, sách hoặc dụng cụ); và gặp khó khăn trong việc theo dõi tài sản và vật liệu.

• Trốn tránh nỗ lực tinh thần. Đứa trẻ không thích hoặc miễn cưỡng tham gia vào các nhiệm vụ đòi hỏi sự nỗ lực tinh thần kéo dài.

• gặp rắc rối khi chờ đợi. Đứa trẻ bồn chồn, khó chờ đợi và ngắt lời hoặc xâm phạm người khác khi anh ấy tham gia vào các cuộc trò chuyện hoặc trò chơi.

Giải pháp

Bước 1. Can thiệp sớm

• Xác định những yếu tố ảnh hưởng đến sự tập trung chú ý. Hầu hết các bậc cha mẹ cho rằng phải có lý do lâm sàng, chẳng hạn như ADD, khiến con họ khó tập trung, nhưng có thể có một số nguyên nhân. Thay vào đó, hãy bắt đầu bằng cách xác định những lý do có thể gây ra các vấn đề về khả năng chú ý của con bạn trong danh sách kiểm tra sau đây để bạn có thể xác định xem mình có thể cải thiện điều gì. Ở đây có một ít:

 - Suy giảm khả năng nhận thức. Con bạn bị thiểu năng thần kinh, mất khả năng học tập, động kinh.

 - Thiểu năng thính giác hoặc ngôn ngữ. Con bạn bị mất thính giác, nhiễm trùng tai, chậm phát triển ngôn ngữ hoặc lời nói hoặc có vấn đề về xử lý thính giác.

 - Mệt mỏi. Con bạn bị ốm, quá mệt mỏi, thiếu ngủ, lịch trình dày đặc mà không có thời gian nghỉ dưỡng.

 - Vấn đề tình cảm. Con bạn bị trầm cảm hoặc căng thẳng; đã trải qua chấn thương, chẳng hạn như tai nạn, ly hôn hoặc cái chết của người thân; đang trong tình trạng căng thẳng vì bị bắt nạt; sống với gia đình bất ổn.

 - Kỳ vọng không phù hợp. Hướng dẫn hoặc nội dung không hướng đến thế mạnh học tập tự nhiên,  phong cách hoặc khả năng của con bạn.

 - Hướng dẫn kém. Hướng dẫn được đưa ra kém, hoặc đứa trẻ không được mong đợi lắng nghe.

 - Phiền nhiễu. Môi trường quá ồn ào, quá sáng, quá mất tập trung; có quá nhiều hoặc quá ít kích thích.

 - Thao tác. Con bạn chỉ lắng nghe một cách có chọn lọc những gì nó chọn; anh ta sử dụng sự thiếu chú ý để tránh những gì anh ta không muốn làm; anh ta nhận ra ai đó sẽ làm nhiệm vụ cho anh ta; anh ấy không vâng lời.

 - Di truyền học. Mặc dù không xác định được “gen” cụ thể nào cho chứng giảm chú ý, nhưng chứng rối loạn này dường như có tính chất di truyền trong gia đình. Một nửa số cha mẹ bị ADHD và 10 đến 35 phần trăm họ hàng gần của trẻ bị ADHD cũng mắc chứng rối loạn này.

Dự đoán tốt nhất của bạn về nguyên nhân là gì? Có một giải pháp đơn giản nào bạn có thể thực hiện không?

• Đặt kỳ vọng phù hợp. Đảm bảo rằng việc học ở trường của con bạn phù hợp với năng lực học tập phù hợp của trẻ. Chẳng hạn, nếu anh ấy kiểm tra ở cấp độ đọc 4, đừng mong đợi anh ấy đọc ở cấp độ 9. Các bài tập chỉ nên được sắp xếp cao hơn một chút so với khả năng của trẻ em, nếu không chúng sẽ không chú ý và sẽ gặp khó khăn khi tham gia. Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng nhiệm vụ không được đặt ở mức quá thấp để gây nhàm chán, điều này cũng gây ra sự thiếu tập trung. Giáo viên của con bạn có thể cung cấp cho bạn thông tin đó.

• Tránh dán nhãn, sử dụng biệt danh! Tránh sử dụng bất kỳ nhãn hiệu tiêu cực hoặc biệt danh xúc phạm nào về con bạn (“giáo sư đãng trí của chúng tôi” hoặc “học sinh trên mây”). Chúng có thể trở thành lời nhắc nhở hàng ngày về sự kém cỏi và biến thành những lời tiên tri tự ứng nghiệm. Hơn nữa, chúng thường ghim vào đầu và khó xóa. Một quy tắc tốt để sử dụng: nếu biệt danh không thể hiện sự tôn trọng, tốt nhất là không sử dụng nó. 

Bước 2. Phản ứng nhanh

• Có được một bức tranh chính xác. Bước đầu tiên của bạn đối với một phản ứng mới là tìm ra khả năng tham dự thực sự của con bạn. Chẳng hạn, khoảng thời gian thông thường mà con bạn có thể tập trung trước khi bỏ đi là bao lâu? Những điều gì anh ấy không có vấn đề tham dự? Chẳng hạn, anh ấy có dành hàng giờ để sắp xếp các thẻ khúc côn cầu, chơi một trò chơi điện tử nào đó hay trượt ván không? Nhiệm vụ nào khó chịu nhất? Và cách nào giúp con bạn tập trung tốt nhất? Chẳng hạn, đưa ra hướng dẫn sử dụng giọng điệu nhẹ nhàng hơn, lặp lại chúng hai lần, vẽ một bức tranh để giúp anh ấy ghi nhớ? Việc phát triển một bức tranh chính xác về các khả năng và vấn đề đi học của con bạn có thể mất thời gian, nhưng là điều cần thiết. Bạn cũng có thể chuyển cho những người chăm sóc khác những gì hiệu quả nhất để giúp con bạn tập trung. Vì vậy , hãy ghi chép và xem để xác định kỹ thuật nào hiệu quả và kỹ thuật nào không. Hãy chắc chắn quan sát con bạn trong các môi trường khác nhau và tìm kiếm lời khuyên của giáo viên, huấn luyện viên và những người chăm sóc khác.

• Xem lại câu trả lời hiện tại của bạn. Thử nghiệm cho đến khi bạn khám phá ra điều gì hiệu quả nhất để giúp con bạn tham dự, sau đó sử dụng phản hồi mới đó một cách nhất quán. Dưới đây là một số kỹ thuật để thử:

• Thu hút sự chú ý của anh ấy trước. Một quy tắc cũ của giáo viên là luôn thu hút sự chú ý của học sinh trước khi đưa ra hướng dẫn, do đó làm tăng khả năng chúng sẽ chú ý.

• Giao tiếp bằng mắt. Nhìn thẳng vào mắt con bạn để nêu chỉ dẫn của bạn, hoặc nói "Làm ơn nhìn vào mắt", điều này ra hiệu cho con bạn nhìn bạn và sau đó lắng nghe.

• Hạ giọng. Sử dụng một giọng nói nhẹ nhàng và bình tĩnh.

• Sử dụng sự tiếp xúc. Đặt tay nhẹ nhàng lên vai hoặc tay của trẻ để thu hút sự chú ý của trẻ.

• Ngắn gọn. Giữ hướng dẫn của bạn ngắn gọn và đi thẳng vào vấn đề.

• Sử dụng gợi ý trực quan. Đưa tay ra như tín hiệu dừng như một gợi ý để dừng việc anh ấy đang làm và thay vào đó tập trung vào nhiệm vụ.

• Sử dụng một dấu trang. Đặt ngón tay của bạn vào vị trí trên tờ giấy mà con bạn nên tập trung vào hoặc dạy trẻ sử dụng dấu trang để chỉ tập trung vào một dòng tại một thời điểm.

• Giữ đúng lịch trình. Những đứa trẻ gặp khó khăn trong việc chú ý sẽ được hưởng lợi từ các thói quen. Những lịch trình lặp đi lặp lại đó tạo ra khả năng dự đoán, giúp giảm căng thẳng và giúp trẻ tập trung. Bí quyết là tìm thời gian tốt nhất cho con bạn làm bài tập về nhà, đi ngủ, ăn tối, v.v., dựa trên khả năng chuyên cần của trẻ . Cảnh báo: thời gian cho các hoạt động này có thể khác với thời gian dành cho những đứa trẻ khác của bạn. Dán những khoảng thời gian đó lên tủ lạnh hoặc bảng thông báo như một lời nhắc nhở và cố gắng duy trì thói quen hàng ngày giống như vậy một cách tốt nhất có thể.

• Giảm phiền nhiễu. Những đứa trẻ có khoảng chú ý ngắn dễ bị phân tâm bởi tiếng ồn, mùi và hình ảnh. Vì vậy, hãy điều chỉnh kỹ hơn một chút để xác định những thứ cản trở sự tập trung của con bạn (ví dụ: ánh đèn nhấp nháy trên cao, đồng hồ cúc cu, tiếng chó sủa, tiếng la hét của lũ trẻ hàng xóm) và giảm bớt những gì bạn có thể. Ngoài ra, hãy tắt tivi khi không xem. 

• Thiết lập nơi làm việc lý tưởng . Sau khi bạn khám phá ra điều gì giúp con bạn học tập tốt nhất, hãy thiết lập một địa điểm học tập cung cấp điều kiện làm việc lý tưởng cho con bạn. Thông thường, đó là một không gian nhỏ hơn, hạn chế hơn, không có cửa sổ, hành lang hoặc nguồn tiếng ồn. Đặt bàn dựa vào một bức tường trống cũng có thể làm giảm sự phân tâm. Một số trẻ em được hưởng lợi từ nút tai, tai nghe hoặc thậm chí một số loại nhạc nhất định. Những thứ này có thể giúp con bạn không? Cho trẻ tham gia vào “quá trình khám phá” để trẻ nhận ra điều gì giúp trẻ học hỏi; tiếp tục thử nghiệm cho đến khi bạn tìm thấy các tùy chọn tốt nhất. 

• Cho phép bồn chồn một chút. Một nghiên cứu mới từ Đại học Trung tâm Florida cho thấy nhiều trẻ mắc chứng ADHD sử dụng chuyển động để giữ cho mình tỉnh táo, đặc biệt là khi thực hiện các nhiệm vụ thách thức trí nhớ làm việc của chúng. Các nhà nghiên cứu khuyên rằng khi con bạn đang làm bài tập về nhà, hãy để trẻ cựa quậy, đứng dậy hoặc nhai kẹo cao su. Trừ khi hành vi của anh ta là phá hoại, nếu không việc hạn chế nghiêm trọng hoạt động của anh ta thực sự có thể làm giảm khả năng chú ý của anh ta. 

• Đưa ra phản hồi thường xuyên. Công nhận bất kỳ nỗ lực nào mà con bạn thực hiện để tiếp tục hoàn thành nhiệm vụ: “Con làm được rồi!” “Cảm ơn vì đã nhìn tôi để nghe những gì tôi phải nói.” Anh ấy cần nghe những thông điệp tích cực.

• Đưa cả gia đình và người liên quan cùng vào cuộc. Nếu có thể , hãy cố gắng làm việc với giáo viên của con bạn (cũng như cố vấn, bác sĩ nhi khoa, v.v.) để tạo ra một hành vi tích cực và kế hoạch học tập. Hỏi xem một nhà tâm lý học ở trường có nên đánh giá con bạn không. Bạn sẽ thành công hơn trong việc gặt hái những kết quả tích cực nếu mọi người đều đồng quan điểm và sử dụng những phản hồi giống nhau.

• Điều trị sớm. Nếu bạn nghi ngờ rằng con mình không chỉ đơn giản là gặp khó khăn trong việc tập trung, hãy tìm kiếm sự đánh giá từ một chuyên gia có uy tín . Đừng chờ đợi! Những đứa trẻ bị thiếu chú ý thường có lòng tự trọng thấp, gặp rắc rối với bạn bè và gặp khó khăn ở trường.

Bước 3. Phát triển Thói quen Thay đổi

• Đốt cháy năng lượng dư thừa. Nghiên cứu phát hiện ra rằng những đứa trẻ mắc chứng giảm chú ý thường “bình tĩnh hơn, tập trung hơn và có khả năng làm theo chỉ dẫn hơn sau một thời gian ở bên ngoài, đặc biệt là ở những nơi ncó thể hoạt động tự do an toàn. Có vẻ như một khoảng thời gian ngắn ngủi ở ngoài trời sẽ mang lại cho trẻ cơ hội để đốt cháy năng lượng dư thừa trước khi giải quyết bài tập về nhà, và thực sự giúp tăng khoảng thời gian chú ý. Các hoạt động gợi ý cho bạn có thể bao gồm thể dục dụng cụ, tae kwon do, karate, bóng rổ, đạp xe, bơi lội 

• Tạo hệ thống tổ chức. Kỹ năng tổ chức kém là phổ biến đối với trẻ em có khoảng thời gian chú ý ngắn. Vì vậy, hãy giúp con bạn học cách tổ chức các nhiệm vụ để bé ít quên bài tập hơn. 

• Chia các nhiệm vụ thành các phần nhỏ hơn. Những đứa trẻ có khoảng chú ý ngắn thường cảm thấy choáng ngợp với “quá nhiều” trên một trang giấy. Nếu đây là con của bạn, hãy “chia nhỏ” các nhiệm vụ thành các phần nhỏ hơn để giúp trẻ tập trung. Nếu anh ấy cảm thấy choáng ngợp ngay cả khi bắt đầu, hãy hỏi "Điều đầu tiên bạn cần làm là gì?" Nếu toàn bộ trang toán có vẻ khó, hãy gấp tờ giấy làm đôi và bảo trẻ làm phần trên cùng trước (sau đó đến phần giữa, rồi đến phần cuối). Đề nghị anh ấy thực hiện phần khó nhất của nhiệm vụ trước để hoàn thành nó và giảm bớt căng thẳng.

• Tăng cường việc nhớ lại, nhắc lại. Trẻ mắc chứng tăng động giảm chú ý thường tập trung vào những chi tiết sai hoặc gặp khó khăn trong việc “giữ một ý nghĩ” trong đầu. Những chiến lược này giúp trẻ em hình dung trong đầu các sự kiện quan trọng và chú ý hơn đến các ý chính hoặc điểm quan trọng:

"Điều cần nhớ" của bạn là gì? Sau khi con bạn đã đọc, nghe một câu chuyện hoặc xem một bộ phim tài liệu, hãy hỏi, “Thủ môn của con là gì?” (Có nghĩa là, “Điều quan trọng nhất mà con muốn ghi nhớ là gì? ” ) Sử dụng câu hỏi khi sự chú ý của con bạn bắt đầu giảm sút.

Vẽ nó. Vẽ những gì chúng nghe hoặc đọc giúp một số trẻ tập trung.

Làm nổi bật một thực tế. Khuyến khích con bạn đánh dấu những ý chính bằng bút màu đánh dấu khi trẻ đọc. Nói với trẻ nhỏ hơn rằng màu vàng mang lại “ánh nắng” cho những ý tưởng quan trọng nhất.

Diễn giải vào giờ ăn tối. Mỗi thành viên trong gia đình thay phiên nhau mô tả ngắn gọn điều gì đó đã xảy ra trong ngày. Người nói tiếp theo phải trình bày lại chính xác ý tưởng của người nói trước, trước khi đóng góp kinh nghiệm của mình. Để làm cho nó trở nên thử thách, sau khi mọi người đã đến lượt, hãy xem liệu có ai có thể xác định một ý tưởng quan trọng từ cuộc trò chuyện của mỗi người hay không. Trò chơi giúp trẻ chú ý hơn đến lời nói của người nói.

Thẻ ghi chú một thực tế. Dạy con bạn dừng lại ở cuối mỗi câu (hoặc đoạn văn hoặc trang) mà bé đọc hoặc nghe. Sau đó, anh ấy viết hoặc vẽ “một sự thật” trên một tấm thẻ 3x5. Khi hoàn thành bài tập, hãy giúp con bạn xem lại các thẻ thực tế và sau đó cất chúng vào hộp có kích thước bằng công thức. Sau đó, anh ta có thể xem lại các thẻ để kiểm tra và nhớ lại những ý chính.

PHỤ LỤC: 

Tiêu chí DSM-5 cho ADHD

Những người bị ADHD có biểu hiện không chú ý và/hoặc hiếu động thái quá dai dẳng – tính bốc đồng cản trở hoạt động hoặc sự phát triển:

1. Không tập trung: 6 hoặc nhiều triệu chứng mất tập trung đối với trẻ em đến 16 tuổi, hoặc 5 triệu chứng trở lên đối với thanh thiếu niên từ 17 tuổi trở lên và người lớn; các triệu chứng kém chú ý đã xuất hiện ít nhất 6 tháng và chúng không phù hợp với mức độ phát triển:

- Thường không chú ý đến chi tiết hoặc mắc lỗi bất cẩn trong học tập, tại nơi làm việc hoặc trong các hoạt động khác.

- Thường gặp khó khăn trong việc duy trì sự chú ý vào các nhiệm vụ hoặc hoạt động vui chơi.

- Thường dường như không lắng nghe khi nói chuyện trực tiếp.

- Thường không làm theo hướng dẫn và không hoàn thành bài tập ở trường, công việc nhà hoặc nhiệm vụ tại nơi làm việc (ví dụ: mất tập trung, đi chệch hướng).

- Thường gặp khó khăn trong việc tổ chức các nhiệm vụ và hoạt động.

- Thường trốn tránh, không thích hoặc miễn cưỡng làm những công việc đòi hỏi nỗ lực tinh thần trong một thời gian dài (chẳng hạn như bài tập ở trường hoặc bài tập về nhà).

- Thường đánh mất những thứ cần thiết cho công việc và hoạt động (ví dụ như tài liệu học tập, bút chì, sách, dụng cụ, ví, chìa khóa, giấy tờ, kính mắt, điện thoại di động).

- Thường dễ bị phân tâm

- Thường hay quên trong các hoạt động hàng ngày.

2.  Tăng động và bốc đồng: 6 triệu chứng trở lên của chứng tăng động-bốc đồng đối với trẻ em đến 16 tuổi, hoặc 5 triệu chứng trở lên đối với thanh thiếu niên từ 17 tuổi trở lên và người lớn; các triệu chứng tăng động-bốc đồng đã xuất hiện ít nhất 6 tháng ở mức độ gây rối và không phù hợp với mức độ phát triển của người đó:

- Thường cựa quậy hoặc gõ nhịp vào tay hoặc chân, hoặc vặn vẹo trên ghế.

-  Thường rời khỏi chỗ ngồi trong những tình huống mà người ta phải ngồi yên.

- Thường chạy nhảy hoặc leo trèo trong những tình huống không thích hợp (thanh thiếu niên hoặc người lớn có thể bị giới hạn trong cảm giác bồn chồn).

-  Thường không thể chơi hoặc tham gia các hoạt động giải trí một cách lặng lẽ.

- Thường “đang di chuyển” hoạt động như thể “được điều khiển bởi một động cơ”.

- Thường nói quá nhiều.

- Thường thốt ra câu trả lời trước khi câu hỏi được hoàn thành.

-  Thường gặp khó khăn khi chờ đến lượt mình.

-  Thường ngắt lời hoặc xen vào chuyện của người khác (ví dụ: xen vào cuộc trò chuyện hoặc trò chơi)

Ngoài ra, các điều kiện sau phải được đáp ứng:

- Một số triệu chứng thiếu chú ý hoặc hiếu động thái quá đã xuất hiện trước 12 tuổi

- Một số triệu chứng xuất hiện ở hai hoặc nhiều môi trường, (chẳng hạn như ở nhà, trường học hoặc nơi làm việc; với bạn bè hoặc người thân; trong các hoạt động khác).

- Có bằng chứng rõ ràng rằng các triệu chứng cản trở hoặc làm giảm chất lượng hoạt động xã hội, trường học hoặc công việc

- Các triệu chứng không được giải thích rõ hơn bởi một rối loạn tâm thần khác (chẳng hạn như rối loạn tâm trạng, rối loạn lo âu, rối loạn phân ly hoặc rối loạn nhân cách). Các triệu chứng không chỉ xảy ra trong quá trình tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần khác.